オーダーフォーム

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このフォームはパソコン専用です。
携帯電話からの送信は、当店に届かない場合がございますので
送信後にご確認のお電話をお願いいたします。

　　

8/14～8/25は臨時休業のため、受注、配達、電話応対等、すべての業務をお休みさせていただきます。 どうぞご了承下さい。

お届け指定日

　
　

8/14～8/25はご指定いただけません。

　　　　☆ ２日前までにご注文頂けますと大変助かります。
　
　　　　☆ 前日・当日のご注文の場合は、必ずお電話を頂きますようお願い致します。
　　　　　　（仕入れ、配送の都合でご指定の色や時間等、ご希望にそえない場合がございます。）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話０５２-８５３-８７２０
　
　　　　　☆ 日曜日は定休日ですが、配達はできます。
　　　　　　ただ、受注作業は休止いたしますので、「当日受注当日配達」はできません。
　　　　　　日曜日にお届けご希望の場合は、必ず事前にご注文下さいませ。　　　　　　　

ご依頼主様

　
〒　　　
ご住所
お名前様
ＴＥＬ　
E-mail 　
　　　　　　メールアドレスに間違いがございますと、当店からの返信ができません。どうぞ正確にご記入下さい。

お届け先

　
お名前　様
ご住所　名古屋市　
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　
　当店の配送可能エリアは、
　西区,北区,中川区,港区,守山区,名東区を除く名古屋市内です。→ 配送エリアマップ

ＴＥＬ　０５２-←必ずご記入下さい

商品

　
花束　　　　　　　　　　　アレンジメント　　　　　スタンド花
　（税込3,150円～）　　　　　　　　（税込3,150円～）　　　　　　　（税込10,500円～）
　
胡蝶蘭　　　　　　　　　観葉植物
　（税込10,500円～）　　　　　　　（税込5,250円～）
　
　個

商品単価（複数をご注文の場合は、総額ではなく１つあたりのご予算を教えて下さい）

　
税込３,１５０円　　税込５,２５０円　　税込８,４００円　　　
税込１０,５００円　税込１５,７５０円　税込２１,０００円
税込２６,２５０円　税込３１,５００円　その他→税込円
商品代（消費税込）３,１５０円からご注文をお受けいたしております
配達料（５００円）は別途頂戴いたします
但し瑞穂区,昭和区,千種区,天白区,熱田区,中区へのお届けは送料無料→ 送料マップ
そして１０,５００円（税込）以上のご注文は、配達料を無料とさせて頂いております

ご用途

　
お誕生日　　結婚祝　　引越祝　　開店祝　　お見舞
退職祝　　　お供え　　その他　

色

　
おまかせ　黄・オレンジ系　青・紫系　　ピンク系　
白　　　　　赤・茶系　　　　その他　

こんな感じで

　
おまかせ　　かわいらしく　華やかに　ナチュラルに
大人っぽく　個性的に　　その他　

お支払方法

　
クレジットカードでお支払い　（VISA・MASTER・NICOS・JCB・AMEX）
　　ご注意：この「オーダーフォーム」送信の直後に、カード情報入力画面がございます。
　　　　　　　　　　お忘れなく、カード情報入力画面へお進みください。

銀行振込 （お振込みは配達完了後で結構です）　　
　　　　　　　　　ジャパンネット銀行（銀行番号 0033）
　　　　　　　　　本店営業部（支店番号 001）
　　　　　　　　　普通預金　４５９１２４８　カームクーム　

郵便振替 （お振込みは配達完了後で結構です）　
　　　　　　　　　口座番号　００８００-１-１８５０５７　　杉山典応

配達時に受け渡し（着払い）
　　　　　　　（オフィスや送別会場へのお届け等、ご注文主様が直接お花を
　　　　　　　　　　　受け取られる場合に便利です）

メッセージカード内容（無料です）

名刺ほどの大きさのカードです。
３０文字程度まででお願い致します。
１００００円以上のアレンジメントや胡蝶蘭、観葉植物の場合、ハガキほどの大きさの札です
スタンド花の場合はお花につけるプレートとなります（右の例をご覧下さい）→

　
　

　
スタンド花、胡蝶蘭、
観葉植物の場合は
お付けする札の内容を　
ご記入下さい。

例①--------------　　　
祝開店
㈱○○○
代表取締役△△△△
例②--------------　　　
御祝
○○○○さん江
△△△△より
　　---------------

商品､配送に関するご希望､ご質問がございましたらお書き下さい。

　

ご記入が終わりましたら、この下の
「ご注文内容を確認する」ボタンを押してください。
送信される前の「内容確認画面」に移ります。　　

↓↓

うまく送れない場合は、下記の「Bad Referrer - アクセス不可」について
をご参考いただくか、お電話でご連絡下さい。　　ＴＥＬ　０５２-８５３-８７２０
また、ご入力いただきましたこのページを印刷してFAXでご注文いただいても
構いません。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　FAX　０５２-３８７-６２６２

　
オーダーフォームを送信しようとすると
「Bad Referrer - アクセス不可」
となって送信できない場合は下記をお試し下さい

当店のオーダーフォームは、セキュリティを重視した設計のためブラウザから必要な情報が取得できない場合は動作しない場合がございます

・ブラウザのセキュリティ設定が非常に高い設定の場合
→一時的に標準（InternetExlorerであれば“中”）のレベルにご設定ください。

・cookie が使えない設定になっている場合
→ブラウザの設定で、cookie を使えるように一時的に変更してご利用ください。

・ウィルスチェック機能やインターネットセキュリティ機能などのソフトウェアのセキュリティ設定が強すぎる場合
→ブラウザからサーバへ必要な情報を受け渡す際に、それらのソフトウェアが遮っているケースがあります。その機能を一時的にオフにしてお試しください。
　

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